臨終關懷
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臨終關懷
臨終關懷亦包含在生前契約內;臨終關懷是安寧療護的延伸,以尊重將逝者為首要,並兼顧其身、心靈的照護,為了讓將逝者了無遺憾,減少其肉體的痛苦,關注將逝者的舒適與自主尊嚴,也協助陪伴在旁的家屬能面對親人將逝世的事實。因此以生前契約的發行,就是為了來積極服務、幫助更多面臨此階段而無所適從的人。

在您面臨不知如何是好,不知所措的時刻,請您保持鎮定。

以下我們收集可能發生的狀況與處理的建議供您參考:
【臨終現象】
最後48小時可能出現臨終
(一) 吵雜的呼吸聲
     (1) 可能的原因:患者無法嚥下的痰以及口腔分泌物。
     (2) 處理方法:將床頭抬高,側躺,以棉棒沾水清洗唇部及口腔。
(二) 大小便功能失調
     (1) 可能狀況:失禁或尿液滯留。
     (2) 處理方法:使用尿片,溫柔清洗,保持皮膚乾燥清潔。
(三) 疼痛
      止痛是必要的,無法口服患者,已皮下或肛門給藥。
(四) 睡眠時間增長,甚或不醒
      家屬陪伴可讓患者安心。
(五) 出汗皮膚冰冷或變紫
      這是循環變慢的關係,增加被蓋可防止。
(六) 混亂
     (1) 可能狀況:
          對時間,地點及人的認知變的很混亂。
          患者可能會看到已故的親友或不存在的事物。
          可能生理不平衡,腦部腫瘤轉移或缺氧導致。
     (2) 處理方法
          家屬應安撫患者,隨時提醒患者時間,房間裡的人,視狀況需要適度使用鎮定劑穩定患者精神狀態。
(七) 呼吸窘迫,不規則,甚至停止10─30秒
      大部分的患者並不會感到不舒服。某些嚴重肺部換氣功能障礙的患者,可能需要鎮定劑。
(八) 食慾及喝水會減少
強制患者多吃東西是沒有必要的,患者身體器官功能漸失,消化能力微弱,無法消化,患者並不需要太多的養(水)分。

【臨終不安】
(一)可能狀況
      40%的瀕死癌末患者可能出現臨終不安,患者可能有躁動,呻吟,神智智障,肌肉抽槒等可能現象。
(二)可能原因
      精神錯亂、未完成的心願、不捨的心理、大便或小便問題、疼痛、呼吸急迫、噁心、皮膚癢等。
(三)處理方法
     (1) 提供口語以及接觸性安慰,可握住患者的手或是提供類似的身體接觸,輕柔的對患者說話,播放輕音樂。
     (2) 聽覺是最後喪失的身體機能,家屬言詞對談需謹慎。
     (3) 必要時給予適量鎮靜,安眠藥物,讓病人感覺舒服。

【死亡現象】
(一) 沒有呼吸。
(二) 沒有心跳。
(三) 沒有腸道及膀胱控制能力。
(四) 對聲音及摇動沒有感覺。
(五) 眼微開。
(六) 下巴放鬆,口微開。